LIPODEMIE – Lipödem – Ursachen und Symptome

Manche Frauen klagen über überschüssiges Fettgewebe an den Beinen, das trotz Diäten und körperlicher Anstrengung nicht abnimmt. Wenn Ihre Beine im Verhältnis zum Rest Ihres Körpers unproportional sind, schon bei leichter Berührung schmerzen und Sie zusätzlich mit Cellulite zu kämpfen haben, kann dies ein Hinweis auf eine Lipödeme sein. Im folgenden Artikel erfahren Sie mehr über die möglichen Ursachen, Symptome und Komplikationen einer Lipödeme.

Was ist Lipödem und woher kommt es?

Lipödeme (auch Fettödeme, Lipodermie, Lipödem) sind chronische Erkrankungen des Unterhautgewebes. Sie treten nur bei Frauen auf, hauptsächlich an den unteren Extremitäten, seltener an den oberen, und verstärken sich mit zunehmendem Alter. Die Ursache für Lipödeme ist nicht bekannt, aber da sie nur bei Frauen auftreten, wird ein Einfluss von Hormonstörungen oder genetischen Veranlagungen vermutet. Auch Störungen des Gefäßsystems können zur Entstehung von Fettödemen beitragen.

Der Begriff „Lipoedema” wurde 1940 geprägt, aber es handelt sich nach wie vor um eine wenig bekannte Krankheit, die oft mit Lymphödemen oder einfach mit Übergewicht verwechselt wird. Unbehandeltes Lipoedema kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, weshalb eine korrekte Diagnose so wichtig ist.

Symptome eines Lipödems

Lipödeme stehen nicht im Zusammenhang mit Übergewicht und lassen sich nicht durch Diäten oder Sport reduzieren. Lipödeme können sogar bei sehr schlanken Menschen auftreten. Die ersten Symptome treten in der Pubertät auf. In der Regel kommt es während der Schwangerschaft und den Wechseljahren zu einer deutlichen Verschlimmerung der Symptome. Auch eine starke Gewichtszunahme oder gynäkologische Eingriffe können Faktoren sein, die das Auftreten von Lipödemen auslösen.

Lipödeme sind durch überschüssiges Fettgewebe in den Beinen, seltener in den Armen, gekennzeichnet. Der Rest des Körpers bleibt unverändert, wodurch die Proportionen gestört sind. Das Lipödem neigt dazu, sich im Laufe des Tages zu verstärken und nach der Nachtruhe abzunehmen. Bei Hitze wird es besonders hartnäckig. Die stärkste Schwellung betrifft die Oberschenkel und Waden, während die Füße unverändert bleiben. Das Lipödem ist symmetrisch, d. h. es betrifft beide Gliedmaßen. Anhand dieser Merkmale lässt sich das Lipödem vom Lymphödem unterscheiden, das in der Regel am stärksten im Bereich der Füße und Knöchel auftritt und häufig nur an einer Gliedmaße auftritt.

Mehr über die Unterschiede zwischen Lymphödemen und Lipödemen.

An den von Fettödemen betroffenen Stellen ist Cellulite sichtbar. Die Ödeme gehen oft mit starken Schmerzen bei Berührung einher. Bei Menschen, die an Lipödemen leiden, entstehen sehr leicht Blutergüsse. Die Schwellung kann so stark sein, dass sie die Bewegung behindert. Oft kommt es durch das Aneinanderreiben der Oberschenkel zu schmerzhaften Hautabschürfungen. Lipödeme gehen oft mit sogenannten orthostatischen Ödemen einher, d. h. Schwellungen, die durch langes Sitzen oder Stehen verursacht werden.

Wie erkennt man eine Lipidödem?

Die Grafik zeigt Symptome, die auf eine Fettgeschwulst hindeuten können. Wenn Sie einige davon bei sich feststellen, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt und informieren Sie sich über die Behandlungsmethoden für Fettgeschwülste.

Stadien der Lipödeme

Lipödeme sind eine fortschreitende Erkrankung. Nicht bei allen, aber bei den meisten Patientinnen nimmt das Ödem mit der Zeit zu. Man unterscheidet vier Stadien der Erkrankung. Eine korrekt durchgeführte Diagnose und Behandlung können eine Verschlimmerung des Problems verhindern.

Stadium I

• Die Haut ist glatt und ebenmäßig, es kann zu Cellulite kommen.
• Es tritt eine Schwellung auf, die sich im Laufe des Tages verstärkt, aber in Ruhe wieder abklingt.
• Die Schwellung beschränkt sich auf die Hüften, Oberschenkel und Waden, tritt jedoch nicht an den Füßen auf.
• In diesem Stadium ist die Behandlung von Lymphödemen relativ einfach und wirksam, das Fortschreiten der Erkrankung kann gestoppt werden und die Schwellung kann von selbst zurückgehen.

Stadium II

• Die Haut verhärtet sich und wird uneben, es sind deutliche Vertiefungen zu sehen.
• Bei Berührung sind kleine Knötchen zu spüren
• Die Schwellung verstärkt sich im Laufe des Tages und lässt nur teilweise während der Ruhephase nach.
• Die Schwellung konzentriert sich auf die Oberschenkel und die Seiten der Knöchel.
• Die Gliedmaßen können empfindlich sein, d. h. bei Berührung schmerzen
• Es können Symptome eines sekundären Lymphödems auftreten – manchmal können auch die Füße anschwellen
• In diesem Stadium kann die Entwicklung der Krankheit noch verhindert werden, und die Schwellung kann durch eine geeignete Behandlung zurückgehen

Stadium III

• Die Hautoberfläche wird zunehmend unregelmäßig.
• Die tastbaren Knötchen werden immer größer.
• Die Schwellung ist ständig vorhanden und verschwindet auch in Ruhe nicht.
• Große Haut- und Fettmassen bilden hängende Falten.
• Die Schmerzen verstärken sich deutlich
• Die Bewegung wird erschwert
• beim Gehen reiben die Oberschenkel aneinander und es entstehen Wunden
• In diesem Stadium kommt es zu einer sekundären Lymphödembildung, die als lipo-lymphatisches oder fett-lymphatisches Ödem bezeichnet wird.
• Die Schwellung kann auch die Füße betreffen
• In diesem Stadium ist die Fibrose (Verhärtung) des Gewebes irreversibel, die Behandlung zielt darauf ab, ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern

Stadium IV

• Die Haut ist glatt und regelmäßig, es kann zu Cellulite kommen.
• Es kommt zu Ödemen, die sich im Laufe des Tages verstärken, aber in Ruhe wieder abklingen.
• Die Schwellung beschränkt sich auf die Hüften, Oberschenkel und Waden, tritt jedoch nicht an den Füßen auf
• In diesem Stadium ist die Behandlung von Lymphödemen relativ einfach und wirksam, das Fortschreiten der Erkrankung kann gestoppt werden und die Schwellung kann von selbst zurückgehen.

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